為歐陽娜娜平反！夠了，這支藥膏不只是用來擦陰部的｜美容筆記：淺談類固醇

別以為拿着化妝品靠在臉旁就人人都能當KOL，當個美妝博主可真的不容易，譬如像歐陽娜娜這次的分享就引發了一場大災難。自從回歸學業之後，歐陽娜娜就經常專注於成為一個美妝博主，她最近就在自己的小紅書裡推薦一款藥用乳膏，分享自己用了這款乳膏後臉上痘痘的情況改善了許多。但之後事情就鬧大了，聽了歐陽娜娜的推薦，許多人都跑到診所讓皮膚科醫生開這支乳膏，隨後便有皮膚科醫生走出來指正，這支乳膏不是用來醫暗瘡的。

有皮膚科醫生解釋，這支藥膏的成分中有抗炎成分的類固醇和殺菌的抗生素，通常用作擦濕疹、黴菌，最常使用的部位就是腋下、胯下跟陰部之類，容易流汗的皮膚皺摺處。於是媒體又開始展示嘩眾取寵的實力了，首先放大陰部二字，指歐陽娜娜用陰部乳膏擦臉，勇氣可嘉。

的而且確，她直言自己拿不知用途的藥膏塗臉做實驗這件事很沒頭沒腦，但記者以偏概全報道的方式也不正確。而歐陽娜娜用了這款乳膏暗瘡情況改善的原因是，這款乳膏中確實有能改善痘痘的成分，只是醫生通常不建議用以臉部，為什麼呢？

查看這款乳膏的成分當中除了上述醫生所言的類固醇之外，還有三款用以制菌的活性成分，包括Nystatin、Neomycin和Gramicidin，以及一款抗炎劑Triamcinolone acetonide。至於暗瘡的形成多由革蘭氏陽性菌而產生，使用Neomycin理應也沒有錯，但問題有三個，而當中並不是因為這支乳膏是用來擦陰部的！

第一，暗瘡問題主要是由革蘭氏陽性菌引起，既然只有一種菌類，就不需有到三種抗菌劑去對抗。

第二，Neomycin成分屬皮膚抗感染劑，一般用於急救刀傷、燙傷，濫用抗感染劑會令皮膚產生抗藥性，真的燙傷時可能會引起二次感染。

第三，便要談談成分中的類固醇。後來筆者查看網友的留言，發現有網友指自己曾因痘痘問題困擾而去看醫生，醫生正好就是開出歐陽娜娜推薦的乳膏。筆者也曾因為皮膚問題而去看西藥，但問題不是在臉部，只是持續看了一段時間皮膚問題都並沒有改善，理由是醫生不斷開疹的藥膏其實就是類固醇。人人都知類固醇不好，但為何醫生總是開類固醇呢？

類固醇有很強力的抗炎作用和抑制腎上腺皮質分泌賀爾蒙，而痘痘問題正是發炎反應，有時候也會因為雄性賀爾蒙高而引起，所以這麼聽歐陽娜娜和有些用類固醇治療痘痘和皮膚問題的醫生都沒有錯。問題就是類固醇還有一種功能就是抑制免疫作用，這算什麼功能啊？沒錯，類固醇會抑制免疫反應，當身體免疫過低，就無法處理細菌，那痘痘也不會好。所以剛開始可能有效，用多了就沒效果，反而更嚴重，於是筆者後來就去看中醫了，中醫一邊疹症一邊把開出類固醇的醫生痛罵了一頓。

歐陽娜娜用這款藥膏治療暗瘡雖然有效，但也不能隨便推薦而且不能長期使用，原因不是它用來擦陰部，藥膏上面也有標示「綜合性」一詞，說明藥膏也可以擦其他地方，把女性器官放大，大造文章，執着「陰部」一字用以吸引收視率，先不怪歐陽娜娜，怪記者和那位一開始批評的醫生都太不專業。

台灣有藥事法規管藥物不能作推廣，有關的新聞大部分已移取或為藥膏打碼，歐陽娜娜也把相關的分享刪除，因此這篇文章亦不會提到藥膏的名稱。